Репродуктивное здоровье — одна из важных тем, которую нужно воспринимать и девушкам и молодым парням на разных своих жизненных этапах. Есть определённые законы у нашего тела и если мы будем их понимать, то планировать свою жизнь и совершать в ней важные и удачные шаги будет намного проще. ВРТ — это вспомогательные репродуктивные технологии. И необязательно, что это процедура ЭКО, иногда достаточно гормональной терапии, которую назначит репродуктолог. Основная задача ВРТ — рождение одного здорового ребёнка при сохранении здоровья матери.
А теперь подробнее о всем известной аббревиатуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Впервые было успешно применено в Великобритании в 1977 году, в результате чего родилась здоровая девочка Луиза Браун. За эти 42 года медицина не просто продвинулась, она, можно сказать, полетела на Марс. Метод ЭКО стал более предсказуемым, прозрачным и безопасным для здоровья. Но обо всём по порядку. В этой теме нам помогли разобраться практикующие репродуктологи, андрологи и эмбриологи Центра Репродукции и Генетики Клиники Екатерининская.

Кому может потребоваться репродуктивная помощь и какая она бывает?
Если пара старше 35 пытается забеременеть в течение года и у них ничего не получается — лечащий врач ставит диагноз: бесплодие. Многие пациенты впадают в уныние и не знают, что делать дальше. Но в современном мире с инновационными технологиями в медицине диагноз бесплодие — не приговор. Это особенность, которую можно скорректировать, пройти необходимое лечение и родить здорового малыша. Для этого и существуют ВРТ — вспомогательные репродуктивные технологии. Их цель — помочь женщине забеременеть. В настоящее время существует два метода: ЭКО и ИКСИ.
ЭКО — это оплодотворение, которое происходит вне организма, в пробирке. Врач-эмбриолог соединяет яйцеклетку со сперматозоидами в специальной культивированной среде и больше не вмешивается. Процесс оплодотворения происходит самостоятельно. Грубо говоря, врачу остаётся взять оплодотворённую яйцеклетку, готовый эмбрион, и перенести его в тело женщины. Этот метод подходит парам, у которых нет никаких проблем по мужской части.
ИКСИ — более сложная процедура. Врач не просто отбирает яйцеклетку будущей мамы и сперматозоиды отца, но и под микроскопом вводит сперматозоид в яйцеклетку. Таким образом происходит искусственный процесс оплодотворения. В дальнейшем процедура в точности такая же, как и при методе классического ЭКО.
ЭКО — это оплодотворение, которое происходит вне организма, в пробирке. Врач-эмбриолог соединяет яйцеклетку со сперматозоидами в специальной культивированной среде и больше не вмешивается. Процесс оплодотворения происходит самостоятельно. Грубо говоря, врачу остаётся взять оплодотворённую яйцеклетку, готовый эмбрион, и перенести его в тело женщины. Этот метод подходит парам, у которых нет никаких проблем по мужской части.
ИКСИ — более сложная процедура. Врач не просто отбирает яйцеклетку будущей мамы и сперматозоиды отца, но и под микроскопом вводит сперматозоид в яйцеклетку. Таким образом происходит искусственный процесс оплодотворения. В дальнейшем процедура в точности такая же, как и при методе классического ЭКО.
Кто может воспользоваться ВРТ?
Это женщины, у которых нет партнера, и для ЭКО ей требуется материал донора мужчины. Пары, в которых качество их собственного биологического материала не позволяет забеременеть. Также пары, в которых женщина не может самостоятельно выносить ребёнка, могут прибегнуть к суррогатному материнству.
ВРТ используют люди, которые не могут сейчас завести ребёнка из-за активной карьерной деятельности или других жизненных этапов. В таком случае эти пары или даже один человек может заморозить свой биологический материал или эмбрионов, чтобы через несколько лет не рисковать возрастными изменениями клеток и получить беременность со своим молодым генетическим материалом.

С чего начать? Нужно ли готовиться?

ЛЕЩИНСКАЯ СВЕТЛАНА ГЕВОРКОВНА
Врач-репродуктолог высшей категории
«Первый этап — консультация у репродуктолога. Если вы решили прибегнуть к ВРТ, тогда этим должны заниматься оба партнёра, приходить на приём следует вдвоём. Врач-репродуктолог — именно тот человек, который поможет найти выход из положения. Он расспросит обо всех заболеваниях: хронических, перенесённых, текущих. Соберёт полный анамнез вашей семьи, просмотрит все анализы, узи и прочее».

ТОЛМАЧЁВА СВЕТЛАНА АНАТОЛЬЕВНА
Репродуктивный психолог Клиники Екатерининская
«Бывают случаи, когда репродуктолог не видит физиологических проблем для беременности и в первую очередь отправляет пару к психологу. И после двух-трёх сеансов женщина узнаёт, что беременна. Оказывается, стать матерью ей мешали не проблемы со здоровьем, а внутренние психосоматические блоки. Также очень часто женщины, которые рожают первого ребёнка с помощью ЭКО, через год-два беременеют самостоятельно. Во-первых, у них полностью меняется гормональный фон, во-вторых, сняты эмоциональные зажимы и проработаны страхи. В нынешней действительности, психолог становится необходимым специалистом, чтобы избежать накапливание стресса. Который, в свою очередь, рано или поздно отразится на здоровье, и чаще всего именно на репродуктивных функциях».


ТАЖЕТДИНОВ ОЛЕГ ХАЛИТОВИЧ
Врач-андролог. Кандидат медицинских наук
«Пока женщина беседует с психологом, мужчину отправляют на приём к андрологу. Врач-андролог — это специалист, который занимается мужской репродуктивной системой. После консультации пациенту назначают ряд анализов: спермограмма, МАР-тест и посев эякулятов на флору для выявления бактериальных инфекций. Опираясь на результаты, андролог спланирует следующие шаги: это могут быть более глубокие исследования гормонального фона, генетическая экспертиза, подборка методов консервативного лечения, либо тактика оперативного вмешательства, которая обсуждается совместно с репродуктологом».

ДЫМЧЕНКО ГАЛИНА ЕВГЕНЬЕВНА
Врач-репродуктолог высшей категории
«Если женщина приходит в нашу клинику с целью завести ребёнка без партнёра, мы предлагаем ей воспользоваться донорской спермой. Донорская сперма изначально подразумевает качественный генетический материал, с хорошими показателями подвижности сперматозоидов, а значит для оплодотворения подойдёт метод классического ЭКО».

Первые приёмы прошли, что дальше? Какие этапы?

БУЛГАКОВА ВЕРА ПАВЛОВНА
Врач-репродуктолог высшей категории
«После того как репродуктолог определил дальнейшую тактику, женщине назначается гормональная терапия. Она стимулирует яичники и позволяет получить больше живых яйцеклеток. Когда УЗИ показывает, что фолликулы созрели, назначается манипуляция по получению яйцеклеток — пункция фолликулов. Это серьёзная процедура, которую делают в операционной под внутривенным наркозом, однако длится она не больше 15-20 минут. После получения фоликулярной жидкости за работу приступает врач-эмбриолог. Его задача найти созревшие качественные яйцеклетки.
Важный момент: если женщина хочет, она может заморозить часть своих яйцеклеток для последующей беременности. Процесс заморозки жидким азотом происходит быстро, безболезненно и совершенно безопасно для будущего ребёнка. Хранить яйцеклетки можно несколько сотен лет и они будут работоспособными.
В тот же день, что проходит пункция фоликула, мужчина сдаёт сперму естественным путём. После этого сперма проходит очистку и помещается к яйцеклеткам. Далее зависит от программы: при классическом ЭКО-сперматозоиды сами производят оплодотворение яйцеклетки, при методе ИКСИ им помогает врач-эмбриолог».
«Следующий этап — самый трогательный и волнительный для пациентов — рост эмбриона. За эмбрионом пристально наблюдают и отслеживают его развитие. Контрольный день — третьи сутки, в этот момент эмбрион должен стать 6-8-клеточным. На пятый или шестой день происходит пересадка эмбриона в матку.
Как отмечает кандидат медицинских наук, руководитель Центра Репродукции и Генетики Клиники Екатерининская Семёнова Надежда Андреевна, это тот самый момент, которого лишена женщина при естественном способе зачатия. Пациентка с помощью ультрасовременного аппарата УЗИ видит своего ребёнка, когда ему всего пять дней и когда он только-только поселяется в её теле. В процессе этого таинства 21 века большинство женщин плачут, плачут и улыбаются. И уже после двух-трёх часов отдыха в клинике, пациентка отправляется домой вести свою обычную жизнь, с осознанием, что теперь она мать».


«Следующий этап — самый трогательный и волнительный для пациентов — рост эмбриона. За эмбрионом пристально наблюдают и отслеживают его развитие. Контрольный день — третьи сутки, в этот момент эмбрион должен стать 6-8-клеточным. На пятый или шестой день происходит пересадка эмбриона в матку.
Как отмечает кандидат медицинских наук, руководитель Центра Репродукции и Генетики Клиники Екатерининская Семёнова Надежда Андреевна, это тот самый момент, которого лишена женщина при естественном способе зачатия. Пациентка с помощью ультрасовременного аппарата УЗИ видит своего ребёнка, когда ему всего пять дней и когда он только-только поселяется в её теле. В процессе этого таинства 21 века большинство женщин плачут, плачут и улыбаются. И уже после двух-трёх часов отдыха в клинике, пациентка отправляется домой вести свою обычную жизнь, с осознанием, что теперь она мать».
При процедуре ЭКО могут ли перепутать яйцеклетки пациентов?
При процедуре ЭКО могут ли перепутать яйцеклетки пациентов?

ШПАК НАТАЛЬЯ ВАСИЛЬЕВНА
Врач-репродуктолог высшей категории
«Это самый главный страх наших клиентов. Но это исключено. На самом деле, есть определённые правила работы в эмбриологической лаборатории. Всё подписывается и ведётся двойной контроль (два человека перепроверяют все подписи). В момент оплодотворения в специальном шкафу находятся только два образца — будущих матери и отца. Больше там нет ничего. Только один пациент в один момент. Не может быть, чтобы мы одновременно оплодотворяли двух пациентов. Поэтому сама механика процесса максимально исключает возможность перепутать образцы».

Говорят, что дети, рождённые при помощи ЭКО, слабые и часто болеют. Это так?

ЯКИМОВА МАРИЯ ВИКТОРОВНА
Врач-репродуктолог высшей категории
«Нет, это неправда. Согласно статистическим данным, между детьми, появившимися на свет естественным путем и при помощи ЭКО, нет никакой разницы. При анализе оцениваются разные показатели: рост, вес, эмоциональное состояние, активность ребёнка и интеллектуальные способности. И здесь наоборот выявлена тенденция, что дети, рождённые при помощи репродуктивных технологий, более развиты в интеллектуальном плане. Но это связано не с ЭКО, а исключительно с тем, что это долгожданные малыши. Родители мечтали об этих детях несколько лет. Поэтому уделяют им больше времени и внимания. Касательно же физиологического процесса, то разница только в первых пяти сутках, когда мы получаем эмбрион и подсаживаем его к женщине. Всё остальное проходит по классическому пути, ребёнок развивается в организме матери точно так же, как при естественной беременности».


china hgh kaufen
References:
https://git.malls.iformall.com/alfonsogoe1978
tren workout supplement
References:
https://git.pingupod.de/
GB managed the evaluation and lead protocol development, evidence search,
article screening, knowledge extraction and information synthesis.
MCVH provided methodological and topic expertise and helped to form the evaluate via supporting the event of the protocol and
search strategy. MCVH screened a proportion of articles
and commented on findings and written drafts. JT provided medical expertise supporting the
event of the evaluate and presentation of data, checked information extraction, and commented on written drafts.
JMV offered matter expertise and helped to form the review through supporting the
event of the protocol, knowledge extraction, information synthesis and
presentation of findings. Following screening
of article title and abstracts in opposition to evaluate inclusion criteria, full-text articles have been accessed PCT Essentials for Bodybuilding Cycles seventy six articles and these had been once more reviewed in opposition to
the inclusion standards.
We characterised the risk-management methods adopted by a cohort of
anabolic steroid customers residing within the
UK. These strategies have been summarised as a steady process of identification, prevention, and management of risks and harms.
Risk-management strategies are generally triggered by opposed circumstances and could be
integrated into preventative routines. Our findings can help studies investigating the efficacy of risk-management methods, potentially resulting in decrease risk exposure and
improving the outcomes of harm-reduction efforts. A thorough assessment of health
and particular person vulnerabilities earlier than using anabolic steroids was thought-about an necessary strategy to reduce back the
danger of opposed results. These anabolic actions of testosterone are considered primarily because of testosterone performing upon the androgen receptor
in anabolic-responsive tissues.
Anabolic steroids are synthetic derivatives of testosterone that have each medical functions and
a excessive potential for misuse. These agents play a critical role
in managing situations such as main hypogonadism, delayed male puberty, hypogonadotropic and idiopathic hypogonadism, Kallman syndrome, luteinizing hormone-releasing hormone deficiency, and dysfunction of the
pituitary-hypothalamic axis. Regardless Of their therapeutic benefits, anabolic steroids are frequently misused because of their ability to reinforce muscle dimension and power, which may result in vital antagonistic effects
and long-term health dangers. Methasterone was illicitly
used as the main ingredient of a dietary complement named Superdrol.
The membrane-bound enzyme GGT is expressed in the kidneys,
pancreas, spleen, lungs, brain, intestines, coronary
heart, prostate and liver – where it is primarily expressed in areas which are wealthy in biliary epithelial cells (112).
The collective enhance in these serum markers should thus be interpreted as
an indication of liver injury, even within the
presence of concomitant muscular train. Supraphysiological dosages of testosterone, no much less
than as much as 600 mg testosterone enanthate, did not affect serum prostate-specific antigen (PSA) ranges in both wholesome younger (15,
22) and older males (37). Prostate quantity, as assessed by magnetic resonance imaging (MRI),
remained unchanged in response to graded dosages as much as 600
mg testosterone enanthate weekly for 20 weeks in healthy males (22).
The HAARLEM research did find a small but vital improve
in PSA ranges on the finish of an AAS cycle in contrast with baseline (from zero.71 μg/L to zero.ninety three μg/L) (39).
Two % of the subjects exceeded the higher limit of
the reference vary (2.0 μg/L). These outcomes
are seemingly at odds with the literature that reveals unchanged PSA levels in response to supraphysiological dosages of testosterone enanthate.
An inevitable facet impact of AAS abuse is suppression of gonadotropin production, mostly to undetectable levels, and subsequent shutdown of testicular
testosterone production. This will turn into clinically evident once exogenous androgen ranges begin to
decay after the last capsule or injection of the cycle.
In the restoration part, there may be a variable period of low plasma androgen levels.
This might lead to clinical indicators of hypogonadism corresponding to fatigue,
loss of libido, erectile dysfunction and depressed mood.
This interval is particularly feared as a end result of it could result in lack of energy and muscle
mass due to a lower anabolic state and fewer frequent and intense coaching.
Most AAS cycles include multiple brokers, used simultaneously,
known as ‘the stack’. A stack usually incorporates an injectable testosterone ester, mostly combined with
nandrolone, trenbolone, drostanolone and/or boldenone esters.
Recognition of the specific particulars of the user’s AAS exposure is crucial for their medical administration. Management methods for male infertility secondary to AAS induced hypogonadism ought to give consideration to the underlying hypogonadal state [105,106].
According to a latest examine, chronic AAS abuse should be considered when a muscular man presents with
hypogonadism, onset of gynecomastia or hirsutism. A Quantity Of studies highlighted that prolonged androgen publicity
has a direct toxic impact on kidneys, especially glomerular cells, causing accumulation of mesangial matrix, podocyte depletion and structural variations [26,87,88,89].
The mechanism of action of the nandrolone esters and
different anabolic steroids, and the effect of drug supply methods on their organic exercise have been studied by van der Vies (1993).
The period of action of the esters depends upon the speed
of absorption from the site of administration. This is dependent on the chain size of the acid moiety
and likewise the formulation, being associated to the partition coefficient of the derivatives between the oil used in the
formulation and plasma. In basic, the longer the chain size, the extra
slowly the preparation is launched into circulation, thus prolonging the length of
action. In the Uk, anabolic steroids are managed under Schedule IV Half 2 of the Misuse of Medication Act; the Act contains
most of the anabolic steroids, together with
clenbuterol (adrenoreceptor stimulant) and human growth hormone.
The technique you choose to manage a steroid
can considerably affect its potency. Relying on how your body reacts to
these administration strategies, you might not take in the full dose
of the steroid you’ve taken. Roughly greater than half of
the members used nutritional vitamins and minerals along with AAS
and this constituent in the studies conducted in the UAE and Greece26,27.
Laryngoscopic findings confirmed no variations between groups
with regard to oedema of the vocal cords and laryngitis. Nonetheless,
earlier stories do observe oedema and hyperaemia shortly after beginning AAS administration, but subsiding afterwards.
Importantly, members did not self-report changes in voice,
highlighting that these modifications can happen gradually and unnoticed.
Steroids are normally taken either by injecting them into the
muscular tissues, or by swallowing them in capsule type.
Hi-ground provides a complete record of generally used
AAS injectables and orals in Australia. Informed decision-making and compliance with native laws will
ensure your health objectives don’t come at the expense of your health
or your freedom.
Such anabolic steroids tablets are fairly effective, nonetheless, this is applicable only to high-quality pharma.
Anabolic steroids are managed substances in many international locations, together with Argentina, Australia, Brazil,
Canada, the Netherlands (NL), the United Kingdom (UK), and the United States (U.S.).
Public awareness campaigns have also performed a task in lowering
steroid abuse, emphasizing the health dangers and authorized consequences.
But, the attract of enhanced physical performance and look continues to drive demand, making the struggle in opposition to anabolic steroid misuse a endless challenge.
Sustanon (testosterone) is the grand daddy of all steroids, the one from
which all other steroids are based upon.
Any possession, use, sale, or distribution of steroids and
not using a prescription is in opposition to the regulation. It is essential to note that the
penalties for supplying steroids vary throughout completely different
states and territories. Some classify steroids in the same drug class as heroin or ice, leading to imprisonment.
It is essential to note that using steroids for non-medical purposes is in opposition to the law and might have critical
health dangers.
But if you’re questioning the place to purchase steroids
in Australia, look no additional than All Steroid Pharmacy.
They’re never a sensible choice for constructing muscles
or strength because of their quite a few adverse unwanted effects.
Thirty-one males enrolled in the HAARLEM examine were subjected
to 3D echocardiography earlier than, at the finish, and a median of 8 months after the
beginning of their self-administered AAS cycles (97).
The prospective nature, complete analysis and lengthy follow-up make the outcomes of this trial significantly interesting.
The findings have been largely just like what had been seen in earlier methodologically weaker studies.
LVEF decreased by 5%-point and left atrium quantity,
LV mass, posterior wall thickness and interventricular
septum thickness have been increased at the finish of the AAS cycle (Figure 6).
Treating healthy young men with the 5α-reductase inhibitors finasteride and dutasteride for one year had no effect on hemoglobin levels (44).
Likewise, dutasteride had no impact on hemoglobin levels
compared with placebo when used at the aspect of graded doses of
testosterone enanthate up to 600 mg weekly (23). As outlined in Schedule
11 of the DPCSA, 50g of an anabolic and androgenic steroidal agent is considered a ‘small quantity’, with a traffickable amount being 500g and a business quantity being 5kg.
Anabolic steroids could be a highly effective tool for attaining
your health goals, however they have to be used responsibly and legally.
By sourcing your products from trusted suppliers like GearManiac, following
proper cycles, and prioritizing your health, you can decrease dangers and maximize
outcomes. Whether Or Not you have development hormone deficiency or wish to achieve muscle
mass, All Steroid Pharmacy is your go-to place.
Ordering steroids online in Australia is as easy as including
the product to your cart and ready for a discreet package deal to reach at the doorstep.
We dispatch medications and muscle-building dietary supplements each 3 days and provide a monitoring
quantity. However, some athletes and bodybuilders illegally use these steroids to boost muscle mass or performance.
Possessing steroids in Queensland is towards the law underneath
section 9 of the Medicine Misuse Act 1989. It is
essential to acquire recommendation from an experienced legal defence lawyer
in contemplating your choice if charged with steroid offences.
You may have a legitimate defence, or you can negotiate the fees laid against you.
(1) A one who has a prohibited drug in his or her possession is guilty of an offence.
By shifting from felony justice to public well
being Australia can have a greater approach to steroids.
Understanding user motivations and the desire for a quick
bodily change is key.
Legislation enforcement agencies in South Australia actively goal steroid trafficking and work to dismantle illegal supply chains.
Testosterone is a hormone that falls underneath the anabolic
steroid category and is also a controlled substance in South Australia.
It is legal when prescribed by a licensed medical practitioner
for the treatment of assorted medical situations, corresponding to hypogonadism
and testosterone deficiency. Nonetheless, using testosterone without a prescription or for
non-medical purposes is illegal. The debate around the medical use of anabolic steroids continues, with some experts advocating for extra research into
their therapeutic potential. Nonetheless, the danger of abuse stays a concern, as
some patients could misuse or distribute their prescriptions illegally.
References:
PedsElite